痰和咽拭子PCR及血清学联合检测肺炎衣原体急性呼吸道感染

了解成人呼吸道感染患者急性肺炎衣原体感染的发病情况。呼吸道感染患者１１０例,同时采集痰和咽拭子标本,应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）检测肺炎衣原体ＤＮＡ及采静脉血检测肺炎衣原体抗体。本组患者１７例（１６％）有肺炎衣原体近期感染的急性抗体,１２例（１１％）痰和（或）咽拭子肺炎衣原体ＰＣＲ检测阳性,联合应用两种方法的阳性率为２３％（２５／１１０例）。肺炎衣原体急性感染以哮喘急性发作、肺炎、ＣＯＰＤ急性加重和急性支气管炎患者多见（分别为５７％、３５％、２６％和２５％）,其临床表现无特征性。本组成人呼吸道感染患者肺炎衣原体急性感染的发病率较高,提示肺炎衣原体是呼吸道感染的重要致病原。     

口服左旋氧氟沙星在呼吸道感染患者中的药动学研究

口服左旋氧氟沙星在下呼吸道感染患者中药代动力学研究。８例肺部感染的住院患者,首剂口服左旋氧氟沙星片３００ｍｇ后分别测定不同时间血和尿中左旋氧氟沙星浓度。用高效液相色谱法荧光检测。药时数据用３ｐ８７计算机程序拟合求算药动学参数。首剂口服３００ｍｇ左旋氧氟沙星片后的主要参数为：Ｃｍａｘ３．３２±０．４１μｇ／ｍｌ,Ｔ１／２５．５８±１．８６ｈ,Ｔｍａｘ２．１７±０．６９ｈ,ＡＵＣ０－∞２３．３４±３．０９μｇ／（ｍｌ·ｈ）。２４ｈ尿中累积排出量２４９．８±２４．２１ｍｇ,占给药剂量的８３．３％。左旋氧氟沙星在呼吸道感染患者中的药代动力学参数与氧氟沙星基本一致     

冲积河流相层序地层学研究

运用沉积学及层序地层学原理 ,分析了河流类型及其形成发育特征 ,借鉴国内外有关冲积河流环境下的层序地层模式 ,特别是近海冲积环境下层序地层模式 ,并以济阳坳陷新近系为例 ,建立了更具普遍意义的冲积河流相层序地层模式 ,探讨了不同体系域的特征及其与河流类型之间的关系。研究结果表明 ,冲积河流相地层的体系域划分具有 4分性特征 ,即主要发育有低水位体系域、扩张体系域、高水位体系域 ,当基准面缓慢下降时 ,还可发育收缩体系域。根据济阳坳陷新近系沉积特征 ,指出了各体系域对应的沉积体系及相类型。其中 ,低水位体系域时期以侵蚀下切、冲积扇辫状河沉积为主 ;扩张体系域时期是由辫状河向曲流河过渡 ;高水位体系域时期以曲流河为主 ;收缩体系域时期是由曲流河向辫状河过渡。     

124例开胸手术患者的呼吸道护理体会

目的 :总结开胸手术患者的呼吸道护理措施。方法 :报告124例开胸手术患者的呼吸道护理过程。结果 :本组124例 ,发生肺部并发症12例 ,除1例右侧全肺切除患者发生难以控制的右肺感染死亡外 ,其余病人未发生肺部并发症。结论 :术前正确有效的知识宣教 ,术后重视胸部物理治疗和有效的止痛 ,可以降低开胸手术患者肺部并发症的发生率     

太行山猕猴消化道肥大细胞分布的研究

太行山猕猴捕自河南省济源市，其消化道组织标本固定于等渗甲醛——醋酸混合液内，用长时间甲苯胺蓝染色法显示肥大细胞．研究结果表明：消化道各段均有肥大细胞存在，且主要分布于粘膜层的固有层，胃的粘膜层中肥大细胞分布密度最大，结肠次之，食管最少．     

七彩山鸡胃肠组织学研究

通过常规石蜡切片，H-E染色，对三只120日龄七彩山鸡（phasianus colchicas）的胃肠道结构进行了组织学观察。结果表明：七彩山鸡胃肠管的黏膜层、肌层和管状消化腺发达，整个消化管黏膜固有层中都有淋巴组织存在。腺胃内有较多的单管状腺和复管状腺，肌胃肌层发达。小肠黏膜层最厚，绒毛致密且有分支，绒毛轴中心未见中央乳糜管，固有膜中单管肠腺丰富，黏膜下层缺如或很薄。大肠管壁具四层结构，有环状皱襞，皱襞上绒毛宽短稀疏，黏膜上皮中杯状细胞增多。将观察结果与其它鸟类进行了比较。     

肝损伤修补术后胆道大出血6例临床分析

目的探讨肝损伤修补术后胆道大出血(简称肝术后胆道出血)发生原因及临床过程,结合文献总结诊断与治疗经验.方法对1982年以来我院收治的6例肝术后胆道出血患者进行回顾性分析.结果6例全部为行肝损伤修补术后胆道大出血患者,出血发作次数为4~10次,其中早期2例及1例合并肝脓肿与腹壁窦道者行手术治疗,其余3例均紧急行腹腔动脉及选择性右肝动脉造影,明确出血部位后进行栓塞治疗.结论严重肝损伤患者初次手术如果止血或修补不完全,术后可出现胆道大出血,选择性右肝动脉造影及栓塞在诊断和治疗中具有重要意义,应作为首选治疗方法.     

可吸入颗粒污染物在下呼吸道运动和沉积规律的数值模拟

为研究受慢性阻塞性肺病影响的呼吸道内气固流动特性,建立了基于Weibel模型的5～8级三维肺部模型.气相采用标准k-ε湍流模型,颗粒相采用离散颗粒模型.三级呼吸道内模拟的气固流动特性与实验结果进行了对比验证.在呼吸强度为30,60和90 L/min条件下,模拟了稳态、非稳态吸气时第7级内侧呼吸道受慢性阻塞性肺病影响收缩...     

病例教学法在肝胆外科学教学中的应用

病例教学法作为一种非常有效的教学方法传入我国已有多年,现已应用于我国医学教学的各个领域.把握肝胆外科学的课程特点和教学方法,运用课堂教学和临床病例相结合的教学方法,充分凋动学生的学习积极性,增强学生临床思维能力及解决问题的能力,对于完成肝胆外科学教学任务,提高教学质量非常重要.     

双侧上尿路结石49例分析

本文报道双侧上尿路结石49例,占同期尿路结石的8.33%(49/588)。本组年龄以21～40岁最多见(29例)。总肾功能正常者29例,合并尿毒症者20例。体会对双侧上尿路结石应积极采取手术治疗;对急性梗阻严重肾功能障碍和(或)感染者,应积极解除梗阻或先作引流;而对梗阻造成慢性肾功能障辞者,应先进行非手术治疗,待肾功能好转后再行手术。肾部分切除术在总肾功能尚好的情况下,不失为一种较好的术式。对双侧上尿路结石的手术侧选择问题,根据肾对抗平衡原理,按下列原则处理:1.结石梗阻不严重,肾功能正常者:(1)双侧输尿管石,应先处理梗阻较重,症状较剧的一侧或双侧结石一次摘除。(2)一侧肾石,对侧输尿管石,一般先摘除输尿管石。(3)双侧肾石,应先处理病变较轻,手术比较简单、安全的一侧。2.结石梗阻和(或)感染较重,并发慢性肾功能不全者:原则上应双侧同期手术,并另置造瘘管遣瘘;若一侧感染严重,对侧结石亦难以取出者,则应先作感染侧引流,再作对侧手术,最后完成引流侧的取石手术。